我们《李東訓骨延长重建医院》将改善手臂与腿部的长度,形态,技能,为患者实现多年的梦想。
Limb Lengthening
Dong Hoon Lee
肢体延长治疗中心
我们《李東訓骨延长重建医院》为了克服原有骨延长术所引起的并发症,做了很多革新的研究。
为了解决骨痂生长缓慢而导致骨移植或部分骨骼未生长全的情况下继续生活等问题,世界最初成功研发出了骨髓细胞浓缩移植法。这远远超越了担心骨不连的阶段,可形成旺盛的骨痂,因此大大加快了康复期间。除此之外为了患者的完全恢复和能够让患者快速返回社会,研发出了防止发生X型腿的速成延长(LON)和延长后插钉术(LATN)等,做出了很多技术上的革新。
与之前的外固定方式相比,利用内固定延长术(PRECICE)延长大腿具有绝对性的优势。用外固定器械固定大腿骨时,外固定钢针穿透肌肉会引起剧痛,关节运动障碍,钢针感染等会导致很多重大问题。利用内固定延长大腿时疼痛,感染,关节运动,恢复速度等层面上有很大优势。
李東訓院长进行内固定延长术时植入内固定的皮肤切割口只有1.5~2厘米,在美观性上也提供非常满意的结果。用外固定器械进行大腿延长的时代已经成为了过去。
利用内固定延长术 延长大腿 -4cm
利用内固定延长术 延长大腿 -6cm
利用内固定延长术 延长大腿 -5cm
因为没有外固定装置,连接好脚腕及膝盖间的腓骨和胫骨是很重要的。更重要的是要设定好固定螺丝的位置和方向才能得到最佳结果。固定膝盖侧腓骨需要较高的技术,所以大部分的医生只做脚腕侧的固定,不做膝盖侧的固定,这样有可能导致膝关节挛缩或腓骨早期硬化(premature consolidation)。
利用内固定延长术(PRECICE)的延长中不能完全负荷体重,延长小腿时建议做最保守的延长数值。利用内固定延长小腿时疤痕少便捷为优点,没有从外部控制腿力线的装置反而会成为缺点。所以想用内固定延长术得到最佳结果,主刀医生要对肢体延长术持有非常丰富的经验与了解。
利用内固定延长术 延长小腿 -5cm
利用内固定延长术 延长小腿 -5cm (阶段性过程)
李東訓院长研发出完善速成延长术的两种重要技术。
速成延长术的第一次手术时一起进行内固定(髓内金属针),所以在延长中腿部变形不太多,但在美容性观点上看依然存变形倾向。 (https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11999-016-4712-8)
并且,手术时植入的内固定髓内针会导致骨痂形成较慢为缺点。但李東訓院长在科学角度上证明了俗称延长术的这两大缺点,提出了解决方法。
利用速成延长术延长小腿 -6cm
利用速成延长术延长小腿 -7cm
李東訓骨延长重建医院在肢体延长及变形矫正领域中,是全世界认证的世界领航者。
在骨延长变形矫正领域里身为美国教科书作者的李东勋教授在2013,2014,2015,2017年连续在世界肢体延长变形矫正学会(ILLRS),北美肢体延长变形矫正学会(LLRS)及 欧洲 kuntscher Societi 等,世界性的学会上荣获了最佳论文奖。
为客服原有延长方式引起的并发症,我们做了很多革新。
为了解决骨痂生成不佳做骨移植或缺少部分骨的状态下度过等问题,研发出骨髓细胞浓缩移植术。因此克服了骨不连的问题,甚至骨痂生成旺盛可早期恢复正常生活了。 除此之外,防止X型腿的速成延长术,延长后植钉术等为患者的快速康复做出了很多技术上的革新。
PRECICE®
Ellipse, USA
亚洲最初 亚洲最多证实病例 微创,微小疤痕,同时矫正弯腿,防止发生X型腿 利用骨髓细胞浓缩移植法,大幅降低发生骨不连的可能性(到目前为止骨不连发生率为0%)
速成延长术
LON
微创,微小疤痕, 同时矫正弯腿,防止发生X型腿 利用骨髓细胞浓缩移植法,大幅降低发生骨不连的可能性(到目前为止骨不连发生率为0%)
延长后植钉术
LATN
缩短了2个月以上的康复期,可快速返回到日常生活,生成丰富的骨痂 微创,微小疤痕,同时矫正弯腿,防止发生X型腿 亚洲最初成功进行延长后植钉术 亚洲最多证实病例
术后有可能发生的并发症都有哪些,可能发生的概率有多少呢?
短期并发症 不愈合-因骨不连需要做骨移植等,附加手术 腓骨/胫骨神经永久性的损伤- 有可能出现一时性的腓骨神经麻痹症状,但及时采取措施就能防止导致永久性的麻痹。 血管损伤-因主要血管损伤引起的坏死 深部感染-发生时需要进行清除炎症的附加手术 骨连接不正 -新骨完全钙化后,腿型不满意时,通过再手术的方式可进行完美的矫正,目前管理为接近0% 钢针折断-在延长过程中发生钢针折断时,需要重新植入钢针。 部分皮肤知觉低下-术后切口周围或延长中因表皮神经技能下降会造成部分皮肤知觉低下,这是无法百分之百预防的。但因此带来的影响不太大,并且大部分都是随着时间的推移会恢复正常。 钢针周围的感染-钢针周围的轻度感染发生率较频繁,要及时采取适当的措施就能防止进一步恶化。 麻醉事故-因麻醉发生的事故
长期性的并发症 永久性残疾 – 发生骨筋膜氏综合症 或 神经麻痹等主要并发症时,会导致永久的残疾。 运动能力低下 – 接受延长手术后日常生活或简单的运动能力可恢复到术前程度,但对过激运动(全力奔跑,踢足球等)的恢复率可能达不到100%。大约手术2年之后,平均的激烈运动能力恢复程度在(术前的)70%左右。
术后骨骼会不会变弱,是否导致容易骨折或易得关节炎呢?
可延长多少呢?
有不能接受手术的身体条件吗?
因并发症等,进行计划之外的手术时费用会是多少呢?
要是个子不矮,就不给做手术吗?
术后到日常生活,需要多长时间呢?
术后需要请多长时间的陪护人员呢?
术前需要做什么样的运动呢?
住院准备物品都有哪些呢?