Osteotomy for Arthritis
Dong Hoon Lee
Phẫu thuật cắt ghép xương để cứu lấy khớp của tôi.
Phẫu thuật cắt ghép xương là cắt xương ra để tạo hình dạng mong muốn sau đó ghép xương vào.
Ưu điểm tốt nhất của phương pháp điều trị bằng phẫu thuật cắt ghép xương này là không loại bỏ hẳn khớp của bệnh nhân mà vẫn bảo tồn nó. Trong phẫu thuật thay khớp nhân tạo, để loại bỏ cơn đau, kể cả phần khỏe của khớp cũng đều bị cắt bỏ hết để thay khớp nhân tạo vào, tuy nhiên phẫu thuật cắt ghép xương sẽ thay đổi hình dạng của chân, không dồn thể trọng về phía bị đau mà làm cho phần khỏe mạnh phát triển rộng ra để điều chỉnh cơn đau. Vì sự khác biệt căn bản này mà phẫu thuật cắt ghép xương đang dần dần chiếm được vị trí quan trọng hơn trong lĩnh vực điều trị viêm khớp.
Bệnh nhân lí tưởng để tiến hành phẫu thuật cắt ghép xương là những người vừa bị viêm khớp vừa bị chân biến dạng hình cữ chữ O hoặc chữ X.
Trong trường hợp phẫu thuật cắt ghép xương, thứ nhất là phải giảm cơn đau, thứ hai là phải làm chân thẳng, thứ ba là, trong trường hợp phải thay khớp nhân tạo thì có thể kéo dài thời gian rất nhiều cho đến khi phải thay khớp nhân tạo.
Phẫu thuật cắt ghép xương là phương pháp đầu tiên phải tính đến khi điều trị cho những người bị viêm khớp bị chân cong hình chữ X hoặc chữ O.
Khi quyết định phẫu thuật cắt ghép xương thì có rất nhiều thứ cần kiểm tra.
Phẫu thuật cắt ghép xương là quá trình cắt xương, thay đổi hình dạng rồi lại ghép xương vào nên khi quyết định phẫu thuật thì chắc chắn sẽ có rất nhiều thứ cần kiểm tra.
Những hạng mục cần kiểm tra khi tiến hành phẫu thuật cắt ghép xương điều trị viêm khớp.
Ví dụ 1- Tái phẫu thuật để điều trị di chứng tăng độ nghiêng đường trung bình khớp(jointline) do lần trước phẫu thuật sai vị trí.
Phải phân tích vị trí chính xác của chân bị biến dạng(chân cong) và phải phẫu thuật chỉnh hình tại vị trí bị biến dạng.
Nếu nhìn bề ngoài thì chân cong( chân chữ O hoặc chữ X v.v…) có vẻ giống nhau nhưng thực tế thì vị trí bị cong chân có thể tùy người mà khác nhau .
Có nhiều trường hợp bị biến dạng chân chữ O tại xương ống(xương chày), chân chữ X tại xương đùi nhưng không phải lúc nào cũng giống như thế, cho nên, cần phải phân tích chính xác.
Và dù là biến dạng gì đi nữa thì bệnh nhân cần được phân tích và điều trị chính xác với đội ngũ bác sĩ có năng lực.
Trên thực tế, có nhiều ca phẫu thuật không đúng vị trí bị biến dạng nên nhìn bề ngoài thì có vẻ khá hơn nhưng thực ra, nó có thể gây ra một loại biến dạng khác.
Ví dụ 1- Tái phẫu thuật để điều trị di chứng tăng độ nghiêng đường trung bình khớp(jointline) do lần trước phẫu thuật sai vị trí.
Phải có khả năng phẫu thuật chỉnh hình với 3 chiều chứ không phải 1 chiều.
Nếu được phẫu thuật điều trị chứng viêm khớp tốt thì cũng giống như bạn nhận được một món quà, đó là đôi chân mới.
Như ngọn gió không thổi một hướng, chân cong cũng vậy, không theo một hướng nhất định nào cả.
Khớp xương có cấu tạo 3 chiều, thay vì chỉ nhận thức vấn để bằng 1 chiều đơn thuần, hãy phân tích trạng thái trước khi phẫu thuật và ảnh hưởng sau phẫu thuật bằng ba chiều, nếu cần thì hãy tìm đội ngũ bác sĩ có thể cùng lúc điều trị chỉnh hình biến dạng theo ba chiều là tốt nhất.
Ví dụ 2: Phẫu thuật cắt ghép xương 3 chiều điều trị biến dạng chân chữ X do biến dạng hỗn hợp xương đùi, xương chày, biến dạng tăng độ nghiêng đường trung bình khớp(jointline) và các vấn đề khớp xương đùi.
Chỉ cần mở vết mổ nhỏ 2,5cm thôi cũng có thể tiến hành phẫu thuật chỉnh hình.
Phải có khả năng phẫu thuật bằng cách mở vết mổ nhỏ nhất, xâm lấn tối thiểu.
Phẫu thuật mở vết mổ nhỏ nhất và xâm lấn tối thiểu nghĩa là trong quá trình phẫu thuật phải làm sao để vừa có đường rạch da(sẹo) nhỏ nhất, lại vừa ít tổn thương đến các tổ chức mô ở xung quanh nhất.
Đặc biệt, kĩ thuật “xâm lấn tối thiểu”rất quan trọng trong phẫu thuật cắt ghép xương là vì phải cố gắng tối đa để không đụng chạm làm ảnh hướng đến các tổ chức mô xung quanh vết mổ thì mới có thể giảm thiểu được tỉ lệ phát sinh các biến chứng quan trọng như nhiễm trùng sâu, xương không liền.v.v.
Giám đốc bệnh viện Lee Donghoon được thế giới công nhận là chuyên gia về phẫu thuật mở vết mổ nhỏ nhất và xâm lấn tối thiểu; trong lĩnh vực phẫu thuật điều trị chân cong, ông đã phát triển phương pháp cắt ghép cận đầu xương chày bằng kĩ thuật xâm lấn tối thiểu ” và đã công bố trên tạp chí học thuật thế giới(CORR).
Chỉ cần mở vết mổ nhỏ 2,5cm thôi cũng có thể tiến hành phẫu thuật chỉnh hình.
Hãy tiến hành phẫu thuật điều trị với các chuyên gia dày dạn kinh nghiệm và có nhiều thành quả tốt đẹp.
Giám đốc bệnh viện Lee Donghoon không chỉ là chuyên gia về phẫu thuật cắt ghép cận đầu xương chày mà còn là chuyên gia phẫu thuật cắt ghép xương chỉnh hình cho các loại xương dị hình và biến chứng phức tạp khác.
Giám đốc bệnh viện Lee Donghoon không chỉ là chuyên gia về phẫu thuật cắt ghép cận đầu xương chày mà còn là chuyên gia phẫu thuật cắt ghép xương chỉnh hình cho các loại xương dị hình và biến chứng phức tạp khác.
